一、采购人 中国人民财产保险股份有限公****公司 二、采购需求采购理赔商非批处理服务的供应商。服务内容:理赔商非批处理服务对象:人保财###市理赔中心服务时间:1年服务要求:对于小额民生案件实现自动提交审核。具体要求如下:1、智能清分采用先进的技术,能够自动分类住院发票、门诊发票、清单、病历、出入院小结以及各类证件类型等关键文档;2、通过技术准确识别并提取文档中的关键信息,如发票金额、诊疗项目、药品名称、病历描述等,为后续的理赔处理提供数据支持;3、对案件内的所有电子发票提供验真服务,并对风险票据预警;4、提取的清单明细数据,自动匹配已建立的完善医保数据库,完成精准的医保分类;5、针对不同的案件类型,自动分析保单责任,赔付条款,特别约定等条款;6、智能梳理承保方案下的条款根据不同客户针对基础条款新增免赔类型、赔偿限额、免赔额、赔付比例、阶梯式赔付比例、免赔天数、每日标准、赔偿倍数、家庭保额共享、次限额等等;条款之间可以设置共享阶梯赔付比例、共享保额;7、理赔的票据下面自带该被保险人保单下的所有条款,票据关联条款后自动化带入计算公式,算出赔付金额。自动导出免赔责任、赔付比例等,直接理算出赔付金额。8、整合以上结果,生成符合三代理赔系统工厂通道和快处模块批量导入功能的标准化模板,并利用技术手段将生成的模板和案件资料导入页。
本招标项目仅供正式会员查看,您的权限不能浏览详细信息,请点击
注册/
登录,联系工作人员办理入网升级。
联系人:张玉
电话:010-68809365
手机:13641172550 (欢迎拨打手机/微信同号)
邮箱:kefubu@ai8.com.cn